川普宣布《大健康保险计划》 六大亮点受关注

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川普宣布《大健康保险计划》 六大亮点受关注

2026年1月15日，美国总统特朗普（特朗普）宣布《大健康保险计划》。 图为2025年7月30日，川普在华盛顿特区白宫发表关于「让医疗技术再次伟大」演说

特朗普（特朗普）总统于周四（1月15日）正式向国会提交《大健康保险计划》（The Great Healthcare Plan）。 这项计划将彻底颠覆美国医疗体系现状，以下为该计划最受关注的六大政策亮点：

1. 资金直达人民 绕过保险巨头

政府将停止向大型保险公司发放数十亿美元的纳税人补贴，转而将这些资金直接发送到符合条件的美国人手中。 这笔钱将存入个人的医疗储蓄账户（HSA），由民众自行选择保险与护理服务，实现「钱跟人走」。

川普强调：「钱是给你的，然后你拿着这笔钱去购买你自己的医疗服务...... 大型保险公司输了，而我们国家的人民赢了。」

2. 全球最低药价：执行「最惠国」协议

该计划将「最惠国」（Most-Favored-Nation）药价协议法规化。 确保美国人支付的药价不超过全球最低水平。 通过 Trumprx.gov 网站，民众可直接获取低价药。

川普指出：「这将使药价下降80%到90%，这是以前闻所未闻的数字。 你们的处方药价格将大幅下降，许多药价从本月起将在 Trumprx.gov 被削减300%、400%甚至500%。 我们将从支付全球最高价转变为支付全球最低价。”

3. 保费即时下降：启动成本分摊补贴

通过全面资助法案中长期被忽视的「成本分摊削减计划」（Cost-Sharing Reduction Program），预计可让目前最普及的奥巴马医改（Obamacare）相关计划保费，平均降低10%至15%。

川普表示：「奥巴马医改被设计成让保险公司致富，我称之为『负担不起法案』。 我的计划会停止政府向保险公司发放报酬，转而直接把钱寄给人民来降低你们的保费。”

4. 终结「回扣黑箱」：打击中间商牟利

强制终结药品福利管理人（PBMs）与保险经纪人之间的「提成与回扣」体系。 川普认为这些暗盘交易是推高保费的元凶，取消回扣将为纳税人节省至少360亿美元。

川普说：「我的计划终结了给予保险经纪人和企业中间人的巨额回扣，这些行为只会推高成本。 我们要停止这种牺牲大众利益来让特殊利益集团牟利的行为。」

5. 浅显英语标准：保险单透明化

建立「浅显英语保险」（Plain English Insurance）标准。 要求所有保险公司必须用白话文公布承保范围，并公开其利润与理赔比例、拒赔率等数据，且不得使用晦涩的专业术语矇骗消费者。

川普强调：「俗话说，阳光是最好的消毒剂。 我的计划命令所有保险公司以非常浅显易懂的英语公布费率和对比。 他们必须公布拿了你多少钱，又付出了多少理赔，不能再躲在术语后面。」

6. 医院价格公示：强制货比三家

任何接受联邦医疗保险（Medicare）或联邦医疗补助（Medicaid）的医院及诊所，必须在其入口或显著位置张贴完整的价格清单。 这将确保患者在就医前就能清楚成本，避免「天价账单」惊奇。

川普重申：「这要求任何医院在营业场所显著标示所有价格，这样你永远不会感到意外，而且可以轻松货比三家寻找更好的待遇。 你最终会两者兼得：得到更好的交易，以及更好的护理。”

该计划最核心的变革在于彻底翻转资金流向，将医疗主导权从大型机构夺回，交还给普通美国人。 川普总统重申，美国人支付全球最高药价的时代必须结束，政府将通过法律手段锁定其任内取得的国际谈判成果，并呼吁国会立即通过此框架以提供「即时救济」。